Менструальный цикл начинается у девушек и женщин с момента наступления половой зрелости и считается от первого дня одной и до первого дня следующей менструации. Но прежде давайте разберемся, что такое нормальный менструальный цикл, или менструация.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), которые вырабатываются гипофизом (в мозге), способствуют созреванию в яичнике фолликула, содержащего яйцеклетку и ее овуляции (высвобождении зрелой яйцеклетки из фолликула и готовности к оплодотворению). Основные изменения на протяжении цикла регулируются гормонами. Регуляция менструальной функции представляет собой чрезвычайно сложный нейрогуморальный процесс, сбой которого на любом уровне в цепи "центральная нервная система (гипоталамус — гипофиз) — яичники — матка" вызывает нарушения менструального цикла в той или иной форме. Кроме этого, ЛГ и ФСГ стимулируют выработку других гормонов (эстрогена и прогестерона в яичниках) для подготовки организма к возможной беременности.

Нарушения менструального цикла

Его длина изменяется между менархе (когда впервые начинаются месячные в период полового созревания) и менопаузой (когда циклы прекращаются окончательно). Весь цикл обычно длится от 21 до 35 дней (в среднем 28 дней).

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) способствует развитию фолликула с яйцеклеткой в яичнике для будущего ее оплодотворения при контакте со сперматозоидами. Начинается с отторжения слизистой оболочки эндометрия, сопровождающегося кровотечением. Эта фаза заканчивается, когда резко возрастает уровень лютеинизирующего гормона и происходит овуляция. В процессе созревания вырабатывается эстроген, который в то же время подготавливает слизистую оболочку матки к возможной беременности в будущем.

Созревшая в фолликуле яичника яйцеклетка перемещается в маточную трубу и направляется в матку, где она в течение 12–24 часов может оплодотвориться, если вступит в контакт со спермой. Вторая фаза — овуляция (до 3 дней).

В этой фазе яйцеклетка находится в матке. Третья фаза — лютеиновая (продолжается 11-16 дней). Фолликул в яичнике закрывается после выхода яйцеклетки и образует желтое тело, которое вырабатывает прогестерон.

Но если яйцеклетка не оплодотворена, уровень эстрогена и прогестерона автоматически падает. Прогестерон способствует пролиферации матки — утолщению на случай возможной беременности. Происходит отторжение слизистой эндометрия. Матка не нуждается в толстом шаре эндометрия, который накапливала для того, чтобы растить и питать эмбрион. Начинается новая менструация и новый цикл.

Они бывают физиологическими (в пределах нормы жизненных процессов) и патологическими (отклонения). По каким причинам менструальный цикл может быть нарушен?

Например, нарушение менструального цикла могут спровоцировать патологические процессы щитовидной железы, заболевания крови, сахарный диабет и др. Заболевания часто не связанные с половой сферой женщины.

К сожалению, женщины привыкают к симптомам сильных кровотечений и считают их нормальными для себя, даже не обсуждая количество выделений. Необходимость менять тампон или прокладку в течение каждых двух часов или чаще, длительность менструации превышает 6-7 дней, вместе с выделениями видны большие сгустки крови. Вот неполный перечень заболеваний, которые сопровождаются сильным кровотечением и требуют лечения. Задумайтесь о последствиях обильных кровотечений, таких как анемия, и причинах их возникновения.

Конечно, спазмы (дисменорея) — довольно частое явление, но прием нескольких таблеток противовоспалительных без значимого результата — знак того, что помощь вам совершенно необходима. Это далеко не норма, когда во время менструации мы привычно покупаем в аптеке таблетки от боли. В дополнение к боли и наличию больших сгустков в течение менструального цикла эндометриоз является причиной бесплодия. Наиболее частой причиной болей (спазмов) является эндометриоз — состояние, которое возникает, когда ткань, выстилающая матку, выходит за ее пределы и начинает врастать в стенки других органов.

Но его также могут вызвать различные заболевания. Конечно, нарушение графика месячных возможно из-за стресса, приема лекарственных средств, изменения климатических условий или очень строгой диеты. Например, проблемы со щитовидной железой.

Это провоцирует появление симптомов менопаузы, таких как приливы, ночные поты, сухость влагалища и трудности с зачатием. Нерегулярные месячные также являются признаком преждевременного старения, когда у женщины младше 40 лет функция яичников начинает ослабевать. Они также могут проконсультировать и дать информацию о возможности экстракорпорального оплодотворения, если есть желание родить в будущем ребенка. Врачи в подобных случаях для облегчения состояния могут предложить терапию эстрогенами (обычно в сочетании с прогестероном).

Хотя, конечно, это первое, что нужно проверить, если вы ведете регулярную половую жизнь. Задержка — не только признак беременности. Внезапное отсутствие месячных может быть следствием сильного стресса, истощения организма или чрезмерных физических нагрузок.

Стоит отметить, что использование некоторых гормональных методов контроля над рождаемостью, особенно гормональных ВМС, также может привести к исчезновению менструации. Если ваши месячные не наступают в течение трех месяцев или дольше, это состояние классифицируется как аменорея (отсутствие менструаций). Тем не менее установить точную причину ее отсутствия может только врач.

Эти симптомы могут свидетельствовать о наличии воспалительных заболеваний органов малого таза, которые являются результатом передачи таких инфекций, как хламидиоз и гонорея, распространяющихся на репродуктивные органы (матку, маточные трубы и яичники).

Рак шейки матки также может сопровождаться частыми водянистыми кровянистыми выделениями, которые могут иметь неприятный запах, в том числе во время полового акта. Воспалительные заболевания органов малого таза являются основной причиной хронических болей и бесплодия у женщин, поэтому их лечение имеет важное значение.

Как правило, они быстро проходят, но, если вы имеете дело с проявлениями сильного возбуждения или, наоборот, апатии, которые появляются за неделю до менструации и сопровождают вас в течение длительного периода, это может говорить о сильных гормональных колебаниях, требующих коррекции. Типичные перепады настроения, которые отмечают предменструальный синдром (ПМС), могут происходить из-за падения уровня эстрогена и прогестерона до начала менструации.

Как видим, причин нарушений менструального цикла может быть много. Сказанное может быть связанно с чрезмерным количеством гормона прогестерона.

Поможет в этом вам комплексное обследование, которое может включать следующие методы: И чтобы начать правильное лечение, важно выяснить, чем именно они вызваны.